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解構老年綜合症

【本文原見於2021年1月17日we60.com,現獲賽馬會流金匯允許於本網轉載,版權屬賽馬會流金匯所有。】
2021年3月21日:一般人會把預防疾病的焦點放在慢性疾病之上,例如骨質疏鬆、高血壓、糖尿病、冠心病、心臟衰竭、中風、慢性阻塞性肺病,以至癌症,但賽馬會流金匯總監兼香港中文大學賽馬會老年學研究所所長胡令芳指出,隨着人口老化,屬於「老年綜合症」(geriatric syndromes)之一——「衰老」(frailty)的水平,在整體人口上也會上升。

 「老年綜合症」還包括跌倒、肌少症、抑鬱情緒、缺乏營養、感官缺損(即嗅覺、味覺、聽覺、視覺、觸覺失靈)、認知缺損或認知障礙症等。她去年(2019年)在醫學期刊《老年醫學》(Aging Medicine)撰寫評論,引用中大透過「賽馬會e健樂電子健康管理計劃」,收集約1萬名60歲或以上社區人士健康狀況的數據,發現他們出現了下列健康問題,當中有些屬上述的「老年綜合症」:
  • 74%受訪者自評有記憶問題
  • 63%面對不同程度的衰老狀況
  • 38%嘴嚼困難(包括口乾)
  • 33%小便或大便失禁
  • 20%至22%表示做較複雜的日常活動時出現困難
  • 20%至22%多重用藥(polypharmacy)
  • 20%至22%主觀幸福感低
  • 20%至22%表示可調配使用的金錢不足
  • 13%出現肌少症(sarcopenia)
  • 12%自評健康狀況差
正面看待這些數據,其實是一面鏡,給young old觀照維持健康的方向。
圖片
胡令芳認為,一般長者的健康問題,像尿失禁及口乾等,本來都有簡單的解決方法,但此現象沒有被社會正視,這情況應改變。(由香港中文大學資訊處提供)
身兼老人科專科醫生的她稱,上述項目都是有方法處理的。例如小便失禁可由護士指導做盆骨底肌肉運動來解決。有些甚至無須由醫生或護士去做,例如口乾,可以嘴嚼無糖香口膠來增加唾液分泌便是。但她指出,更重要的問題是它們都沒有被正視,這情況應改善。
採訪及撰文:賽馬會流金匯特約記者姜素婷
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